淺談子宮蓄膿與結紮 @ 柯基‧時光-The Corgi Times

淺談子宮蓄膿與結紮

資料來源:閉娃互助會（連結）

子宮蓄膿，簡單說就是子宮內受細菌感染，累積化膿，好發於五歲以上的母狗。要探究子宮蓄膿的成因，必須先瞭解母狗的性週期。

根據《犬の病気がわかる本》一書所述，母狗大約在六個月達到性成熟，迎接第一次發情，接著，則以六至九個月的期間反覆性週期。該書將母狗的性週期分為以下四期：

發情前期（約十天）：開始分泌卵泡刺激素，刺激卵巢內的卵泡生長，進行排卵的準備。這個時期，卵泡會分泌雌激素，母狗的外陰部腫脹，並開始發情出血。
發情期（約十天）：發情期的第二天至第三天，卵泡成熟後，便由卵巢進行排卵。卵巢細胞的一部分形成黃體，開始分泌黃體素。黃體素會促進子宮內膜增生，讓受精卵易於著床。進入發情期之後，外陰部的出血量逐漸減少。
發情後期（二至三個月）：若交配成功，受精後第十八天至第十九天，受精卵將在子宮內膜著床，約四十天後（交配後第六十天至第六十三天）生產。
非發情期（三至六個月）

發情期的停止出血，有些飼主以為是發情結束，實則不然。母狗的「發情出血」和人類女性的「生理期」，乃是完全不同的機制。人類女性的月經，是在排卵結束、沒有懷孕的可能性之後，子宮內膜的剝落現象；至於母狗的發情出血，則是為了迎接排卵，充血的子宮內膜所產生的出血。

經歷生產的母狗，子宮內膜將會剝落、更新，但若沒有經歷生產過程，則每次發情，子宮內膜將持續增生。每年持續生產的母狗，因為子宮內膜在生產後進行更新，所以罹患子宮蓄膿的機率較低；相較之下，沒有結紮、不停反覆發情的母狗，罹患子宮蓄膿的可能性則不斷升高。

有些飼主誤以為只要讓母狗生一胎，就可避免罹患子宮蓄膿，但一如前述，因為生產後內膜仍舊不停增生，所以除非像種母一樣持續生產，戰勝自然，否則終究無法避免罹患子宮蓄膿的可能性。

一般哺乳類，如果沒有懷孕，黃體素會立刻萎縮，但狗兒發情之後，黃體素的分泌長達二至三個月，造成子宮內膜長期肥厚。再加上子宮為了保護受精卵這個「異物」，自體免疫力降低，此時若有細菌入侵，便很容易吸收含有豐富養分的子宮內膜，進行繁殖，造成發炎。所以，子宮蓄膿最常生在發情一至三個月後。

子宮蓄膿分為開放型和封閉型，開放型會從陰部滲出帶有惡臭的淡黃色濃汁，封閉型則沒有分泌物，較難觀察，但腹部會鼓脹。百分之七十至八十的子宮蓄膿會喝多尿多，其他症狀還包括：發燒、嘔吐、食慾降低、掉毛等等。此外，外陰部幾乎都會腫脹，要特別留意。若置之不理，將可能引發腹膜炎、腎發炎、肺水腫，甚至是腎衰竭等等的多重器官衰竭，因此喪命。

一月份參加寶貝狗協會的講座時，戴醫生提到子宮蓄膿的發生率是百分之二十四至二十五（影片十六分三十秒處開始）。一般來說，現代飼主不太可能讓家犬不停生產，但一如前述，狗兒的生理機制和人類不同，如此將可能提升牠們罹患子宮蓄膿的可能性。所以，對於沒有生育計畫的母狗，應考慮盡早安排結紮。

子宮蓄膿並非不結紮就一定會得到的疾病，不過，可確定的是——只要結紮，就絕對不會得到子宮蓄膿。老年期的狗兒，可能罹瘓的疾病非常多，子宮蓄膿則是其中一個飼主可以事先預防，且預防率達百分之百的疾病。

除了子宮蓄膿，《犬の病気がわかる本》這本書也提及，早期結紮將可降低乳腺腫瘤的發生率。第一次發情前，也就是約莫六個月大前結紮的母狗，得到乳腺腫瘤的機率低於百分之一。第一次發情後至第二次發情前結紮的母狗，得到乳腺腫瘤的機率低於百分之四。至於第三次發情後結紮的母狗，得到乳腺腫瘤的機率和沒結紮的母狗相同，大約是百分之七至百分之九。

另外，戴醫生在一月份的講座上也持別提到，百分之八十的乳腺腫瘤是惡性。

備　　　註

子宮會蓄膿的原因是細菌感染，感染的發生是因為黃體激素刺激，發情期時子宮頸會微開，讓細菌有機會上行性感染，而內膜則是給了細菌繁衍的養分，所以內膜越厚細菌可以吃的越飽，並不是因為內膜增生引發蓄膿。

年老的母狗罹患一種可能危及生命的疾病叫做「子宮蓄膿症」。年老病變再因治療切掉卵巢和子宮切除（等同結紮），差別在於此時狗狗已身患重病，子宮也已病變，因此會提高手術的難度和併發症的危險。此疾病非常普遍，因此是母狗早期結紮最大的健康理由之一。

同時，母犬懷孕也是俱有相當風險，通常會出現一些併發症，此外，還可能發生難產（母犬子宮破裂）、自然流產（死胎）、子宮感染、乳腺感染（乳腺炎）以及可能導致癲癇的產乳熱，所有這些問題都需要緊急住院治療。而母犬若生產次數過多或過於密集易造成營養補充不足、骨質疏鬆、毛色毛量變差、掉牙、容易骨折及提早老化。

在國外，陪伴動物都是結紮的，甚至有責任育犬者（Breeder；註一），繁殖也必須經過嚴格的基因篩檢等健康檢查（OFA、CERF、DM及Von Willebrand's Disease等），還另有其它種種的條件（Breed Standard），也不會允許未滿二歲的母犬生育，而信譽良好的育犬者會最多只讓母犬生育三胎後退休並施與結育（退休；註二）。

註一：狗販(seller)和育犬者(Breeder)要分清楚，兩者的堅持不同，理念不同，懂的東西也會不同。

註二：國外信譽良好的育犬者多數會讓狗兒於五至七歲時退休，而母犬平均退休年齡約五歲早於公犬更多。

另外補充台灣針對特定寵物業管理辦法規定：種母犬於連續二年度內總繁殖胎次不得超過三胎。種母犬每隻最多繁殖七胎。

而結紮的好處不是僅避免子宮蓄膿而已，公母狗結紮對健康都有好處：

http://tw.myblog.yahoo.com/jw!wZaKVH.BHxliS1LdxsJM4gjBDQE-/article?mid=644&prev=645&next=643

犬隻子宮蓄膿：http://www.topet.net/clinic_30.htm

狗狗生過一胎，但還是子宮蓄膿：http://blog.yam.com/pethope/article/1041087

替愛犬結育也是為避免寵物的過度繁殖，造成社會負擔或是生出健康有隱憂的幼犬，根據愛護動物關懷生命指出：流浪犬的來源有45%來自『自家生，送給朋友養』；30%來自『路拾及收容所』；25%寵物店購買。而流浪狗安樂死總數逐年成長中。

上游問題分析：(1)繁殖過剩、促銷 (2)飼主不結紮

下游問題分析：(1)飼主不尊重生命 (2)濫買、濫養、濫棄

目前解決方式：從下游抓狗安樂死，事倍功半！

優質解決方式：把上游的水龍頭關掉，事半功倍！